健康保险基本知识

健康保险基础知识
从图片 freepik.com

健康保险帮助你支付医疗费用,包括预防费用 护理. 你必须缴纳保险费才能享受健康保险.

健康保险通常不会支付100%的医疗费用. 它是设计好的 在一定程度上与你分担费用,这被称为自付上限. 在你达到自付最高限额后,健康保险将支付100%的保费 医疗成本.

请记住,有些医疗服务可能不在您的健康保险范围内 保险计划,你可能要负责100%的费用.

有关学生健康保险的资料,请浏览 学生健康保险页面.

小贴士:

  • 为了避免混淆和意外支出,阅读你的保险计划的政策. 你 可以从你的计划的福利概述开始吗. 欲了解更多详情,请阅读您的 规划的总体政策.
  • 如果可以的话,在你的保险公司的会员网站上注册一个账户 您可以查看您的计划的福利,索赔等.

你需要知道的术语

溢价 你支付给健康保险公司的金额是维持保险范围吗.

网内 指属于您健康保险一部分的医疗保健提供者或设施 Plan与之协商折扣的供应商网络. 你通常付钱 如果你选择网络内的供应商,会少一些.

服务覆盖 医疗上的必要服务是否由你支付、安排或授权 保险公司. Covered的意思是保险公司将分担费用 所涵盖的服务,但不一定支付100%的费用.

可扣除的 在保险公司之前,你需要自付的金额是多少 开始支付你的医疗费用. 记住,你的保费和共同支付/共同保险 不计入你的免赔额吗.

共同支付或共同支付 对于特定类型的产品,是否需要预先支付固定的金额 的服务.

共同保险 在你满意之后,你的医疗服务费用份额是多少 任何共付或免赔额(如有). 它是按允许的百分比计算的 医疗服务金额.

现款支付的最大 你在健康保险前一年支付的最高金额是多少 开始为承保服务支付100%的允许金额.

利益说明(EOB) 是否有保险公司就索赔提交的书面解释 向医疗保健提供者付款. 它显示了保险公司支付的费用 病人必须付钱. EOB不是账单,尽管它会解释任何费用 病人仍欠或可能已经支付的费用. 医疗保健提供者会 如果病人承担的费用中有未支付的部分,则单独开具账单.

寻求医疗护理

葡京线路检测网址健康服务
如果你感觉不舒服,正在寻求预防保健,有健康相关的问题 和/或需要卫生资源,请访问 葡京线路检测网址健康服务 在大卫·杜宾斯基学生中心的A402房间 . 不管什么健康保险 你可以预约,也可以在门诊期间不预约就进去 如果您是目前注册学分课程的学生,则为小时. 你可以预约 可在 葡京线路检测网址健康门户 .

紧急情况
如果你有校园紧急情况,请联系葡京线路检测网址公共安全部门 红色对讲机安装在整个校园或拨打(212)217-7777. 如果你有 校外紧急情况请拨打911.

外部供应商和设施
如果你需要看专科医生(e.g. 皮肤科医生),另一个医疗保健提供者 或校外设施,葡京线路检测网址健康服务可以帮助你找到一个提供者. 如果您已经在脑海中有一个提供商,请确保该提供商在最小化网络中 成本.

小贴士:

  • 在钱包、手机或两者都放一份保险卡的复印件. 此外, 您可以将保险信息保存在您的联系人列表中.
  • 在查看医疗保健提供者之前,始终要验证其是否在网络中.
  • 就医时,请务必提供您的保险卡或保险信息 因此,医疗保健提供者或机构可以将账单发送给保险公司 支付保险公司的费用.
  • 询问您的医疗保健提供者是否有在线健康门户网站并注册 一个帐户. 健康门户网站可能有助于记录你的访问、预约、 医疗保健、账单等等.

制药/药物

你的药品保险可能由不同的公司提供,而不是你的医疗保险 保险公司. 大多数药品保险只包括处方药, 不是非处方药.

拿到药物处方后,有两种方法来配药:

  • 零售药店 你可以亲自去药店吗,比如Duane Reade/Walgreens和CVS. 需要尽快服用、不经常服用或不需要的药物 服用3个月或更长时间,通常在零售药房配药. 如果你服用药物 定期服用,并需要3个月或更长时间,就像避孕药一样,葡京线路检测网址建议要求 您的医疗保健提供者的邮购处方.
  • 邮购药店 一次服用3个月的处方剂量. 共付或共同保险3个月 药品的供应通常比在零售药房配药时要少. 处方 是通过电子方式、邮寄方式还是传真方式发送到邮购药房. 的药物 然后送到你家吗. 等待10到21天来接受你的药物治疗 在邮购药房. 与您的保险公司联系,了解您的计划 邮购药店.

补开或续开处方

如果你的药物用完了,需要更多,你需要请求 从药房补药或向您的医疗保健提供者申请续期.

处方可能包括也可能不包括一些补充. 药品上的处方标签 你的药会显示你还剩下多少药.

如果你还有剩余的药品,请联系药房要求补充你的药物. 如果您没有剩余的补药,您必须咨询您的医疗保健提供者以续订 你的处方.

每次加注或加注可能需要共同支付或共同保险,如果有的话.

小贴士:

  • 保存您首选药房的地址和电话号码等信息 还有备用药房.
  • 如果你定期服药,并且需要服药3个月或更长时间,比如避孕 药片,葡京线路检测网址建议向您的医疗保健提供者邮购处方 使成本最小化.
  • 填写时请提供药品保险卡或保险信息 或者重新配药.
  • 如果你需要补充或更新你的药物,最好是要求补充 或者至少在用完前7天续订. 如果你的药物是邮寄给你的, 最好在用完之前至少10到21天申请补充或更新.
  • 如果可以的话,在药店的网站上注册一个账户,你可以在那里查看 你的处方状态,要求重新配药等等.

支付医疗服务和产品

对于有共同付款/共同付款的服务和产品,您必须支付共同付款和免赔额; 如有,在您的访问或预约期间.

对于有共同保险的服务和产品,医疗保健提供商将发送 你要付你那份费用的帐单. 该法案将包含如何做到的信息 请付款.

小贴士:

  • 当你收到账单时,确保你只被收取了你的那一份 成本的多少. 如果有的话,你分担的费用可能包括免赔额. 如果账单 如果没有显示您的保险公司支付的任何款项,并且全额到期,请询问 医疗保健提供者首先将账单发送给保险公司. 你也可以 你自己把帐单寄给保险公司. 一旦保险公司赔付 在分摊费用时,您可以要求医疗保健提供者发送更新后的账单 然后按照账单上的说明支付共同保险.